راه حل های ایمن برای تخلیه ی پیشابی ادرار
بروزرسانی
1403/03/31
زمان مطالعه
6 دقیقه
آیا شما به دنبال راه حلی جدید و ایمن برای تخلیه ی پیشابی ادرار هستید؟
سلامت و آسایش بیمار انگیزه ی ما برای هر چه ایمن تر کردن تخلیه ی پیشابی ادرار الی الخصوص در دراز مدت تا حد ممکن است. ما تنوعی از محصولات ارائه می دهیم که به طور موثری منشاهای مختلف ناراحتی های مجرای ادرار که در ادامه آمده اند و می توانند منجر به عفونت مجاری ادرار شوند را کاهش می دهد:- مکانیکی از جمله رویه بستن خود سوند
- باکتریایی
- عدم مقاومت مواد
تمامی سوندهای مثانه ی ما مشخصات زیر را دارند:
نرمی- مجاری ادرار و غشای مخاطی و حساس مجاری ادرار محافظت می شوند. ایمن- استریل و فوق نرم بودن سوند ریسک عفونت مجاری ادرار را به حداقل می رساند سطح صاف- احتمال خیلی کم برای تشکیل رویه و بیوفیلم انعطاف پذیر- مواد ارتجاعی اما محکم برای دخول آسان و حداکثر راحتی در هنگام استفاده مقاوم- زیست سازگاری بالا کارا- عملکرد تخلیه ی پیشابی ادرار به صورت سریع و مداومحداقل الزامات برای تولید یک سوند با کیفیت عبارتند از:
- مقاومت
- داشتن نوک و دریچه ی تخلیه ی (روزنه ها) گرد و نرم برای سوند
- داشتن تکیه ی ایمن کیسه و لوله ی انتقال نرم بین بالن و شفت
- داشتن شیر برای ارتباط ایمن به نوک سرنگ لور یا قفل لور
- کد رنگ بندی روی سوند برای تشخیص درست سایز
- بسته بندی تکی و استریل
تعریف
یک سیستم ثابت تخلیه ی پیشابی ادرار چگونه کار می کند؟
یک سوند ثابت، که می تواند برای چند روز یا چند هفته، بسته به جنس و وضعیت بیمار استفاده کننده، در مجاری ادرار و مثانه ی شخص باقی بماند، به وسیله ی یک لوله ی نرم، که معمولا از جنس سیلیکون یا لاتکس ساخته می شود، ادرار را تخلیه کرده و به کیسه ی جمع آوری ادرار منتقل می کند. سوند از طریق مجاری ادرار به مثانه وارد می شود. سپس بالون به وسیله ی آب استریل شده یا در صورت وجود یک بالن سیلیکونی، ترجیحا به وسیله ی محلول گلیسیرین ۱۰ درصد، زیرا هیچ ترشحی بر دیواره ی سیلیکونی بالن به میزانی که دارای اهمیت باشد تولید نمی کند، باد می شود. زمانی که بالن باد شود، جلوی خروج سوند از مثانه را می گیرد و بنابراین سوند سر جای خود باقی می ماند.توجه به چه مواردی برای تخلیه ی پیشابی ادرار حائز اهمیت است؟
یکی از مهم ترین ملاحظات در استفاده ی طولانی مدت از یک سوند مثانه ی ثابت این است که خود جنس آن باید تمایل کمی به تشکیل رویه یا بیو فیلم داشته باشد، توسط بدن به بهترین نحو ممکن تحمل شود و بنابراین هیچ نوع ناراحتی برای مجاری ادرار ایجاد نکند. به علاوه سوند باید انعطاف پذیر و ارتجاعی باشد تا بیشترین راحتی ممکن را در هنگام استفاده برای شخص به ارمغان آورد.چه جایگزین هایی وجود دارد؟
به منظور اجتناب از ریسک عفونت های مجاری ادرار، سوند مثانه ی ثابت نباید مورد استفاده قرار گیرد مگر یک پزشک با معیارهای اکید تعیین کند که این سوند باید استفاده شود، و باید هر چه سریع تر از بدن فرد خارج شود. اگر بیمار ترجیح دهد که تخلیه ی پیشابی ادرار توسط خودش کنترل و انجام شود، محصولات سوند غیر ثابت خود کنترلی به عنوان گزینه هایی که الزامات پزشکی را نیز تامین می کنند وجود دارند. بیمارانی که به تخلیه ی ادرار به مدت طولانی یا متوسط نیاز دارند، مثلا به علت انسداد مجاری ادرار، تنگ شدن مجاری ادرار یا بزرگ شدن پروستات، الی الخصوص در صورتی که توانایی های یدی آن ها محدود باشد، احتمالا محصولات تخلیه ی پیشابی ادرار سوپراپوبیک را گزینه ی مناسبی خواهند یافت. سوند نسل جدید سوند ثابت – معیار های مهمبرای تامین نیاز های یک سوند ثابت ایمن و جدید چه ویژگی هایی لازم است؟
یک سوند ثابت جدید، ایمن و با کیفیت به مجموعه ی موارد ذیل نیاز دارد:- مواد نرم مناسب که
- گرایش کمی برای تشکیل بیو فیلم و رویه داشته باشد
- به راحتی توسط بدن تحمل شود
- در برخورد با مجاری ادرار نرم باشد
- ضد حساسیت باشد
- انعطاف پذیر و ارتجاعی باشد تا بیشترین میزان راحتی را در هنگام استفاده تضمین کند
- سری سوند به اندازه کافی گرد و نرم باشد
- دریچه ی سوند گرد و به اندازه ی کافی بزرگ و نرم باشد
- دارای مایع متورم کننده ی بدون ترشح باشد
نوک سوند
سوندهای ثابت تلفلکس دارای دو نوع سری متفاوت هستند.سری استوانه ای:
استفاده از سری استوانه ای عمودی در مواردی که مجاری ادرار از لحاظ آناتومی نرمال می باشد به راحتی امکان پذیر است. سری استوانه ای کاملا گرد آن تضمین می کند که سوند می تواند به نرمی و راحتی در مجرای ادرار پیش رود.سری تیمانی:
سری خمیده و کمی شیپوری شکل بیشترین میزان کنترل را در زمان سوند گذاری تضمین کرده و اجازه می دهد که سوند از مسیر های باریک در مجاری ادرار آقایان به صورتی ایمن و مطمئن عبور کند.جنس مواد
سیلیکون- با زیست سازگاری بالا
سیلیکون ماده ای ایده آل برای ساخت سوند ها برای کاربردهای طولانی مدت، یعنی تا ۱۲ هفته است. بیشتر سوندهای بالونی ثابت ما از سیلیکون خالص ساخته شده اند. آن ها با سطح نرم هم در داخل و هم در خارج شناخته می شوند. به همین دلیل ریسک رویه بندی و یا تشکیل بیوفیلم در آن ها بسیار پایین است. سیلیکون ماده ای به شدت زیست سازگار است. ناراحتی های پوستی یا آزردگی مجاری ادرار و یا واکنش های آلرژيک به ندرت در استفاده از این مواد رخ می دهد. به سوندهای سیلیکونی ما مواد رنگ دهنده اضافه نمی شود بنابراین این سوند ها شفاف بوده و نظارت بر این که آیا سوند احتیاج به عوض شده دارد یا خیر را آسان می کند. به خاطر استفاده از مواد با کیفیت، انعطاف پذیر و در عین حال محکم، این سوند می تواند به راحتی به بدن شخص وارد شود. این ویژگی باعث می شود تا استفاده از سوند با بیشترین میزان راحتی برای فرد همراه باشد.لاتکس- انعطاف پذیری خیلی زیاد
لاتکس یکی از موادی است که معمولا برای سوند ها استفاده می شود. لاتکس به خاطر خاصیت انعطاف پذیری بالا برای فرد استفاده کننده خیلی راحت است. تلفکس دو مدل سوند روکش دار ساخته شده از ترکیب لاتکس طبیعی ارائه می دهد:- سیمپاکت آکوا فلت- این سوند ها از لاتکس با روکش هیدروژل تهیه شده اند و برای کاربرد های طولانی مدت یعنی تا ۱۲ هفته به کار می روند.
- پی تی اف ای آکوا فلت- این سوند ها از لاتکس با روکش پی تی اف ای که برای استفاده هایی با مدت کوتاه یا متوسط یعنی تا ۲۸ روز مناسب هستند ساخته شده اند.
استفاده از گلیسیرین برای پر کردن بالون های سیلیکونی
تلفلکس استفاده از محلول گلیسیرین ۱۰ درصد را برای پر کردن بالن های سیلیکونی توصیه می کند. محلول گلیسیرین هیچ ترشحی بر دیواره ی سیلیکونی بالن به میزانی که دارای اهمیت باشد تولید نمی کند (شکل ۱). در سوند های دارای بالن سیلیکونی که با محلول گلیسیرین پر شده اند، کاهش حجم پر بودن بالن در مدت ۶ هفته بسیار کم است. در مقابل بالن های پر شده با آب استریل ترشحات زیادی داشته و تا ۵۰ درصد حجم خود را از دست می دهند (شکل ۲). بنابراین محلول گلیسیرین ۱۰ درصد یعنی:- عدم نیاز به کنترل و پر کردن مداوم بالن که باعث راحتی بیشتر بیمار شده و در هزینه و زمان صرفه جویی می کند.
- بالن سر جاری خود ثابت می ماند و خطر جا به جا شدن سوند وجود ندارد.
- کاهش ناراحتی ها: به دلیل محکم بودن بالن هیچ چروکی روی سطح آن وجود ندارد و کاملا صاف است – احتمال تشکیل رسوب خیلی کم است.